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비즈폼 서식사전 초진 기록지 - 비즈폼 서식사전




초진 기록지


요약
초진 진료시 환자의 내용에 대한 사항을 기록하는 서식.

서식 구성항목
등록번호, 진료과, 성명, 주민등록번호, 연령

내용
초진 기록지는 초진 진료 시에 해당 환자의 간단한 인적 사항과 진료 내용을 기록할 때 사용하는 서식이며, 날짜별로 기록하고 관리할 수 있는 문서이다. 환자의 상태를 체크하고 매일 날짜별로 나누어 환자의 상태를 확인할 수 있다. 초진 기록지는 초진 환자의 진행이 어떻게 되었는지, 현재는 어떤 식으로 진행이 되어가고 있는지의 내용이 포함된 서식이다.
초진 기록지는 진행되는 초진 진료 관해서 특별한 상황이나 관련 사항은 어떠한 지 등을 파악하고 난 후 기록으로 남겨서 차후에 있을 진료의 자료로 활용해야 할 필요성이 있을 때에 작성하여 기록으로 남기는 중요한 문서라고 할 수 있다.

작성팁
- 초진 기록지에 등록번호와 진료과의 명칭과 환자의 성명과 주민등록번호와 연령을 기입한다.
- 환자의 주소와 등록 날짜와 성별과 전화번호와 구분을 지어 기재하도록 한다.
- 진료를 한 날짜별로 진료 한 내용을 자세하게 쓰고 서명을 하여 기록지를 작성한다.







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