수술승낙서


요약
환자 보호자가 수술에 대한 승낙 내용을 작성한 문서.

서식 구성항목
환자이름, 병명, 수술명, 수술 및 마취에 따른 합병증, 수술 및 마취로 인한 악화, 시행할 수술에 따른 합병증, 서약인 서명, 보증인 서명, 의사 성명

내용
환자의 질병에 따라 수술이 필요한 경우 수술을 시행하기에 앞서 담당 의사는 환자의 보호자를 통해 수술에 대한 동의를 얻어야 시술이 가능하다. 수술이 진행되는 과정이나 수술에 따라 발생하는 흉터 또는 부작용으로 인한 합병증을 사전에 통지하여 보호자에게 설명의 의무를 다하도록 한다.
환자 보호자를 통해 수술 승낙 내용을 의사에게 전달하기 위한 문서를 수술승낙서라고 한다. 수술을 승낙한다는 사실에 대해 자필로 보호자의 서명 날인을 하도록 한다. 수술 이후에 발생하는 의료사고나 환자의 이의 제기에 대한 증거 자료로 활용되는 문서의 역할도 한다.

작성팁
- 환자 이름과 병명을 기록하고 수술명을 정확하게 기록한다.
- 수술 시 마취에 따른 부작용에 대한 내용을 상세하게 설명하고 발생되는 부작용을 기록한다.
- 수술 전 검사 소견으로 인해 건강이 악화될 수 있는 부분도 분명하게 전달하여 동의를 구할 수 있도록 한다.
- 수술 내용을 충분히 전달한 후 수술에 동의한다는 내용을 확인하기 위해 환자 본인과 환자 보호자의 서명 날인을 받도록 한다.

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