병원 진단서


요약
병원 진료 기록에 대한 내용을 작성하는 문서.

서식 구성항목
병특번호, 연번호, 주민번호, 환자 인적 사항(성명,주소,성별,연령), 병명, 발병일, 치료기간

내용
병원 진단서란 병원에서 환자의 건강 상황을 진찰하여 그에 대한 진료기록을 작성하는 문서로 환자에 대한 몸 상태를 증명할 수 있는 문서를 말한다.
환자의 요청으로 타당한 목적과 제출 사유가 있을 시 진단서 발급이 가능하다. 진료기록 없이 허위로 진단서를 작성할 시 의료에 관한 법률 위반 행위에 해당된다. 진단서 작성 시 환자의 병명, 발병일, 치료기간에 대한 사항을 확실하게 기입해야 한다.

작성팁
- 환자에 대한 인적 사항은 정확한 내용으로 기입한다.
- 진료기록에 대한 내용은 진실만 작성하고 허위 진단일 경우 의료법 위반이 될 수 있으므로 주의한다.
- 진단의사는 환자에 대한 본인확인으로 신분증과 대조하여 날인하도록 한다.

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