장기요양급여비용명세서


요약
장기 요양급여비용에 따른 세부적인 내역을 작성한 문서.

서식 구성항목
장기요양기관기호, 장기 요양 기관명, 주소, 사업자등록번호, 성명, 장기 요양인정 번호, 급여제공기간, 영수증 번호, 항목, 금액, 금액 산정내역, 장기 요양 기관명, 대표자명

내용
장기 요양급여는 요양기간 동안 발생하는 병원비, 간병비, 약 값 등을 지급하는 금액으로 종류에 따라 재가급여, 시설급여, 특별 현급 급여 세 가지로 구분한다. 먼저 재가급여는 방문요양으로 방문목욕, 방문간호, 주/야간보호, 단기보호 등이 있으며 요양 급여 수급자의 생활에 필요한 것을 제공하고 직접 방문을 통해 서비스를 제공하는 것을 말한다.
시설급여는 요양 시설을 통해 장기간 신체활동 지원을 받는 것으로 노인전문병원을 제외한 요양기관을 말한다. 특별 현금급여는 경우에 따라 가족요양비, 특례 요양비, 요양병원 간병비가 있으며 현금으로 지급되는 요양급여를 말한다.
장기요양기관은 요양급여를 청구하여 비용을 지급받는데 급여 비용에 따른 내역을 세부적으로 작성한 문서를 장기 요양급여비용 명세서라고 한다. 이 문서는 소득세법에 따라 소득공제 신청을 하는 경우 사용할 수 있으며 상세한 명세 내역을 알고자 할 때 요구가 가능하다.

작성팁
- 장기요양기관의 기호를 표시하고 기관명과 주소, 사업자등록번호를 작성한다.
- 장기 요양급여 수급자의 성명과 급여제공기간을 기록하고 영수증 번호를 표시한다.
- 급여 비급여 항목별로 요양급여 금액을 기록하고 금액 산정에 따른 내역을 세부적으로 기록한다.
- 장기 요양 기관명을 기록하고 대표자명과 서명을 한다.

비즈폼에서 [ 장기요양급여비용명세서 ] 양식 찾아보기