입원진단서


요약
환자의 입원에 대한 진단 내용을 기록한 문서.

서식 구성항목
환자 신상(성명, 연령, 주민번호, 연락처, 주소), 입원 내용(부서, 발병일, 병명, 초진일, 입원기간, 특기사항), 확인 병원(병원명, 연락처, 면허번호, 담당자, 소재지), 병원장 서명

내용
환자의 질병상태에 따라 통원 치료가 아닌 일정 기간 병원에서 질병 치료를 받는 것을 입원이라고 한다. 입원은 환자와 병원의 계약 형태로 진행되며, 입원 방식은 사전에 예약을 하고 입원하는 예약 입원과, 치료가 시급한 경우에 하는 응급입원, 그 외에도 환자의 상태에 따라 동의 입원, 조치 입원, 가입원 등으로 다양한 방식이 있다.
병원에 입원 절차를 진행하기 전에 진료 담당자로부터 환자의 질병에 대한 진단 내용을 기록한 문서를 입원 진단서라고 한다. 환자가 입원치료가 필요한 사실을 증명하기 위한 서류라고 볼 수 있다.

작성팁
- 입원환자의 신상정보(성명과 연령, 주민번호, 연락처, 주소 등)를 정확하게 작성한다.
- 환자가 입원이 필요한 내용에 대해 병명과 입원기간, 발병 일자를 기록하고 입원 부서와 기타 내용이 있는 경우 특기사항에 작성한다.
- 입원 진단에 대한 확인을 하기 위해 진단 병원명과 진단 의사에 대한 정보를 작성한다.

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