건강진단 결과서


요약
근로자의 건강 상태나 기타 병등의 진단한 결과를 증명하기 위해 작성하는 양식.

서식 구성항목
성명, 성별, 연령, 연락처, 보호자, 주소, 상세 내용(공란), 용도, 진단일, 검사 종류, 보건 기관명, 주소, 전화 및 팩스, 면허번호, 진단의 서명

내용
개인의 건강 상태 확인을 위한 제출 서류로서, 성명, 성별, 연령, 용도, 진단일 등의 항목으로 구성되어 있는 건강진단서 양식.
공란의 영역에는 세밀한 진단 목록과 그 결과를 작성하고 진단을 위해 시행한 검사에는 해당 검사의 정확한 종류를 체크한다. 해당되는 검사 항목이 없을 경우에는 기타 란에 기입을 한다.
발행일과 발행한 기관의 정보 및 진단결과서 발행자의 정보를 빠짐없이 기입한다.

작성팁
- 건강진단결과서를 제출하는 이의 부서명과 성명, 일자를 상단에 기입한다.
- 공란에는 검사를 시행했던 사항을 상세히 기록하고 의사의 소견을 기입한다.
- 검사 종류에 해당되는 검사 목록이 있다면 체크를 하고, 없을 시에는 기타 란에 검사의 종류를 기입한다.
해당 건강진단결과서를 발급하는 기관의 정보 및 진단의 인적 사항을 빠짐없이 기입한다.

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